Mažesnės ir vidutinės vaisto dozės (iki 150 mg/d) veikia panašiai kaip SSRI grupės antidepresantai (žr. kitus SSRI antidepresantus iš sąrašo svetainėje), o didesnės – pasižymi "dvigubu", t.y. SSRI  ir noradrenalino apykaitą reguliuojančiu, t.y. aktyvuojančiu poveikiu. Dėl šio aktyvuojančio poveikio gydymo pradžioje galimas savotiškas sudirgimas, drebulys, svaigulys, kraujospūdžio pakilimas, širdies plakimasis, pykinimas. Dažnai naudojama ilgai veikianti, t.y. modifikuoto veikimo vaisto forma. Gydant nerimo sutrikimus galimas laikinas nerimo sustiprėjimas gydymo pradžioje.